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阜南县中医院麻醉科为高龄患者手术保驾护航

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随着生活水平和医疗水平的提高,人口老龄化越来越多,为高龄病人的手术麻醉,对于麻醉科无异于是一个极大的挑战。近日,医院麻醉科再次成功“探险”,为一位96岁高龄的患者顺利实施麻醉保障。

付某,女,96岁。因不慎摔倒致右股骨颈头下骨折,到医院骨科一病区就诊。患者既往有多年的冠心病、高血压、慢阻肺病史,由于长期不规律服药,血压一直不稳定。在详细了解老人的情况后,医院高度重视,立即组织多学科进行会诊。在与老人、家属进行充分沟通后,决定克服其困难为其行“右人工股骨头置换术”。

因病人情况特殊,麻醉科接到手术通知单后,立即对病人进行术前访视与会诊。这个时候,能否顺利的麻醉对手术成败至关重要!患者属超高龄患者,身体基础条件差,日常活动能力弱,机体心肺内脏器功能减退,肝肾代谢能力下降,对麻醉手术的耐受力和应激调节能力差,同时加上卧床,高凝状态,听力减退,精神、交流能力下降,麻醉难度大,风险极高。

考虑到老人的痛苦只能靠手术解决,麻醉科组织科内进行了讨论,再三斟酌后决定麻醉前备好气管插管及必要的急救药物。麻醉科主任邢文灵为患者行有创动脉血压监测,术中体温保护等技术,行椎管内麻醉,麻醉穿刺顺利,麻醉效果良好,术中目标导向液体治疗和α1激动剂、正性肌力药物联合应用,确保患者在手术过程中保持循环稳定。

 台上,参与手术的有骨伤一科主任杨玉起主刀,杨建医生和冷豪杰医生的配合,手术有条不紊的进行着,整个过程顺利,减少了对患者的影响,降低并发症的发生。台下,邢文灵主任在密切


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